丙泊酚在肝性脑病狂躁期中的应用分析(3)
肝性脑病躁狂症状经丙泊酚治疗后患者神志转清时间为 (41±21)h，相较于应用地西泮后进入睡眠的5例神志转清时间为 (60±25)h的患者而言，清醒时间明显缩短，提示肝性脑病患者应用丙泊酚较安全。丙泊酚治疗前后肝功能、血氨水平均无明显变化，提示丙泊酚对慢性肝病患者肝功能没有加重损害作用。临床上应用丙泊酚未发现脑水肿表现，血氧饱和度未见明显下降，从而避免了肝性脑病的加重可能。丙泊酚对循环系统有抑制作用，表现为平均动脉压下降、心肌血液灌注及氧耗量下降，心室率轻微下降，其对血压的影响与剂量相关。本组发生 2 例一过性低血压，通过暂停丙泊酚、适量补液后，很快恢复正常。本组患者呼吸抑制均很轻微，经减少丙泊酚用量、吸氧、牵拉舌后根后血氧饱和度均很快恢复。该研究应用丙泊酚控制肝性脑病躁狂症状后所有20例患者均好转出院 ......
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