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编号:12943228
安全护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的实施效果(2)
http://www.100md.com 2016年10月15日 《中外医疗》2016年第29期
     1.2 护理方法

    参照组实施常规护理干预:入院后医护人员询问病史,对该次妊娠经过及上次剖宫产情况进行了解,全面检查产妇体格,综合评估阴道分娩的各方面风险,助产士告知产妇相关注意事项,提升产妇的分娩认知,并且对其实施胎心监护、心理护理等常规护理干预措施[2]。实验组在参照组的基础上加强产程安全护理:①第一产程安全护理:助产士对产妇各项生命体征进行全方位监测,对体温、呼吸、脉搏及血压等情况进行记录,并将监测待产妇的宫口扩张度、胎心音、阴道流血以及胎先露下降位置等[3]。当产妇宫缩时,指导其学会拉马泽呼吸法,及时排除紧张焦虑感;当产妇发生产程停滞或宫缩乏力时,及时告知主刀管床医生处理;给予人工破膜、捻发乳头或乳晕刺激产妇体内的催产素的分泌而加强宫缩,必要时可以用小剂量缩宫素,通常我们使用缩宫素1单位加入500 mL生理盐水中慢滴,起先以8滴/min输入,然后根据宫缩再调整滴速;助产士必须做好心理支持干预,帮助产妇消除负性情绪,增强分娩信心。②第二产程安全护理:指导产妇如何科学使用腹压,对产妇生命体征进行监测。同时,取产妇半坐卧位,在其宫缩期间维持半放松的状态,如有必要可给予缩宫素1单位静脉滴主,或者采取人工破膜处理,对羊水及胎心音情况进行密切观察[4]。尽可能缩短第二产程时间,对于防止子宫破裂十分有利。③第三产程安全护理:等到娩出胎儿之后 ......
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