改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用(2)
1.2 方法
1.2.1 实施方法 患者仰卧于手术台上,自然放松。右侧肢体缠上血压计袖带后用中单包裹固定于身体同侧;左上肢外展小于90°,建好静脉留置针通路接备用三通及延长管,加以固定,松紧适宜;为防止术中头低脚高位时身体下滑,于肩胛骨处垫一肩垫;观察组根据患者的体型、屈髋高度在近髋关节处将托腿架固定在手术床边上,将患者下移,臀下垫防水中单和臀软垫,两腿套上腿套,将托腿架上放小软垫,调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部6~8 cm,缓慢抬腿,间隔进行,约束带固定双下肢,询问患者舒适度。对照组采用传统截石位即将托腿架关节端置于腘窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂,其他同观察组。
1.2.2 评价方法 ①患者体位安置后舒适度情况。询问并记录患者清醒状况下对体位安置的舒适度情况。②小腿血管、神经受压指标。术中连续观察足背静脉充盈情况,患者清醒后询问是否有小腿局部深处触痛和足背屈性疼痛[3],术后24 h访视下肢感觉及运动异常情况,下肢出现麻木、针刺感、位置丧失感为感觉异常,垂足、垂趾和急促步态为运动异常[4]。
1.3 统计方法
调查所得数据应用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计数资料采用χ2检验用例数表示 ......
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1.2.1 实施方法 患者仰卧于手术台上,自然放松。右侧肢体缠上血压计袖带后用中单包裹固定于身体同侧;左上肢外展小于90°,建好静脉留置针通路接备用三通及延长管,加以固定,松紧适宜;为防止术中头低脚高位时身体下滑,于肩胛骨处垫一肩垫;观察组根据患者的体型、屈髋高度在近髋关节处将托腿架固定在手术床边上,将患者下移,臀下垫防水中单和臀软垫,两腿套上腿套,将托腿架上放小软垫,调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部6~8 cm,缓慢抬腿,间隔进行,约束带固定双下肢,询问患者舒适度。对照组采用传统截石位即将托腿架关节端置于腘窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂,其他同观察组。
1.2.2 评价方法 ①患者体位安置后舒适度情况。询问并记录患者清醒状况下对体位安置的舒适度情况。②小腿血管、神经受压指标。术中连续观察足背静脉充盈情况,患者清醒后询问是否有小腿局部深处触痛和足背屈性疼痛[3],术后24 h访视下肢感觉及运动异常情况,下肢出现麻木、针刺感、位置丧失感为感觉异常,垂足、垂趾和急促步态为运动异常[4]。
1.3 统计方法
调查所得数据应用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计数资料采用χ2检验用例数表示 ......
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