新生儿泪囊炎与剖宫产的关系及治疗探讨(2)
1.2 治疗方法
两组患儿均采用泪囊局部按摩、泪道冲洗、泪道探通治疗。泪囊局部按摩：对小于3个月的患儿适用。首先清洗双手及患儿双眼，预防角膜感染，用拇指和食指自泪囊上方沿泪小管、泪囊、鼻泪管方向挤压，使分泌物向下冲破残膜，然后用消毒棉签擦净分泌物，完成后用妥布霉素滴眼液(8 mL/支，国药准字H20055042)滴眼3～4次/d，连续2～3周后复查。泪道冲洗[3]：泪囊按摩无效，大于4个月患儿可采用此法。患儿仰卧位，0.4%盐酸奥布卡因滴眼液(20 mg/支，国药准字H20056587)表面麻醉，家长固定患儿头及肩肘。用5号冲洗针头自泪小点垂直插入泪道1 mm，用生理盐水进行加压冲洗，冲洗时观察患儿有无吞咽或同侧鼻腔冲洗液流出，如有表示泪道已畅通，3～7 d复诊可再次冲洗。泪道探通[4]：适用于泪道冲洗无效的患儿。麻醉后用小号空心探针自泪小点进入，进行泪道冲洗，顺泪小管方向缓慢推进至鼻骨内侧，将探针旋转90°垂直向下顺入鼻泪管，固定后探后注入少量生理盐水进行冲洗，冲洗时观察患儿有无吞咽、呛咳或同侧鼻腔冲洗液流出，如有表示探通成功，拔除探针，拇指按压泪囊区1 min ......
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两组患儿均采用泪囊局部按摩、泪道冲洗、泪道探通治疗。泪囊局部按摩：对小于3个月的患儿适用。首先清洗双手及患儿双眼，预防角膜感染，用拇指和食指自泪囊上方沿泪小管、泪囊、鼻泪管方向挤压，使分泌物向下冲破残膜，然后用消毒棉签擦净分泌物，完成后用妥布霉素滴眼液(8 mL/支，国药准字H20055042)滴眼3～4次/d，连续2～3周后复查。泪道冲洗[3]：泪囊按摩无效，大于4个月患儿可采用此法。患儿仰卧位，0.4%盐酸奥布卡因滴眼液(20 mg/支，国药准字H20056587)表面麻醉，家长固定患儿头及肩肘。用5号冲洗针头自泪小点垂直插入泪道1 mm，用生理盐水进行加压冲洗，冲洗时观察患儿有无吞咽或同侧鼻腔冲洗液流出，如有表示泪道已畅通，3～7 d复诊可再次冲洗。泪道探通[4]：适用于泪道冲洗无效的患儿。麻醉后用小号空心探针自泪小点进入，进行泪道冲洗，顺泪小管方向缓慢推进至鼻骨内侧，将探针旋转90°垂直向下顺入鼻泪管，固定后探后注入少量生理盐水进行冲洗，冲洗时观察患儿有无吞咽、呛咳或同侧鼻腔冲洗液流出，如有表示探通成功，拔除探针，拇指按压泪囊区1 min ......
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