72例不明原因胸腔积液的内科胸腔镜诊治分析(1)

http://www.100md.com 2016年10月25日 《中外医疗》2016年第30期

     [摘要] 目的 探索不明原因腔积液的病因及可弯曲内科胸腔镜的诊断及治疗价值。方法 选取该院2013年1月—2015年12月收治的胸腔积液原因待查的患者72例为研究对象，采用可弯曲内科胸腔镜对72例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查术，观察镜下表现、直视下取病理检查， 分析病因并观察手术的安全性。结果 72例不明原因胸腔积液中确诊66 例， 确诊率达 91.7%，包括胸膜转移癌34例，结核性胸膜炎30例，诊断为胸膜转移瘤的年龄显著高于结核性胸膜炎患者；积液表现为黄色和血性2种，黄色胸腔积液患者以良性病变为主，血性胸腔积液均为恶性病变；镜下表现为粟粒样结节的结核性胸膜炎特异性最高，恶性病变镜下主要表现为单发、多发肿块及大小不等的结节，其他胸膜充血、糜烂、粘连主要为结核及非特异性炎性改变；胸腔镜下分离粘连带 ......