经皮多裂肌间隙入路椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效分析(2)
[Key words] Multifidus muscle ； Thoracolumbar fractures；Intermuscular approach； Posterior median approach ； Clinical curative effect
胸腰段椎体(T11～L2)是胸椎和腰椎的移行区，位于脊柱运动的应力转折区和瞬时运动的高应力区，故胸腰段骨折的是脊柱骨折的高发部位。传统后正中入路手术为治疗无神经损伤胸腰椎骨折的经典术式，但随着对该术式远期效果观察，发现该术式易导致腰背肌无力、顽固性腰背疼痛和平背畸形，被称为“胸腰椎术后失败综合征(FBSS Failed back surgery syndrome)”[1-2]，严重影响患者生存质量。经皮椎弓根螺钉技术，可以避免传统手术对椎旁肌的损伤，近年来国内外学者将其应用于胸腰椎骨折取得了良好的临床疗效[3]。该研究随机选取该院2013年1月—2014年12月需要手术治疗的60例无神经损伤的胸腰椎骨折患者，30例采用经皮多裂肌间隙入路，30例采用传统后正中入路，对两种手术入路方式进行比较，并对其临床疗效进行分析。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
①根据临床表现及影像学检查确诊为无神经损伤的单节段闭合性胸腰椎骨折，X线片提示椎体压缩大于1/3，后凸Cobb角大于15° ......
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胸腰段椎体(T11～L2)是胸椎和腰椎的移行区，位于脊柱运动的应力转折区和瞬时运动的高应力区，故胸腰段骨折的是脊柱骨折的高发部位。传统后正中入路手术为治疗无神经损伤胸腰椎骨折的经典术式，但随着对该术式远期效果观察，发现该术式易导致腰背肌无力、顽固性腰背疼痛和平背畸形，被称为“胸腰椎术后失败综合征(FBSS Failed back surgery syndrome)”[1-2]，严重影响患者生存质量。经皮椎弓根螺钉技术，可以避免传统手术对椎旁肌的损伤，近年来国内外学者将其应用于胸腰椎骨折取得了良好的临床疗效[3]。该研究随机选取该院2013年1月—2014年12月需要手术治疗的60例无神经损伤的胸腰椎骨折患者，30例采用经皮多裂肌间隙入路，30例采用传统后正中入路，对两种手术入路方式进行比较，并对其临床疗效进行分析。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
①根据临床表现及影像学检查确诊为无神经损伤的单节段闭合性胸腰椎骨折，X线片提示椎体压缩大于1/3，后凸Cobb角大于15° ......
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