60岁以上老年眩晕临床分析(2)

http://www.100md.com 2016年11月5日 《中外医疗》2016年第31期

     1.2.2 治疗 急诊入院患者，明确诊断前，保证休息，卧床，对于无法明确诊断者，针对临床症状及体征，完善血常规、电解质、心肌酶谱、头颅CT/MRI、心电图等检查，给予对症支持治疗，包括卧床休息，给予异丙嗪(国药准字H12020237，25 mL×100 s/盒)，肌注抗眩晕，胃复安(国药准字H41021615，5 mg×100 s/瓶)口服止吐、纠正水电解质、营养支持等，观察疗效。对于明确诊断者，送相应的科室治疗，如后循环缺血引起的眩晕、卒中，大部分转入我科住院治疗，给予抗血小板聚集、稳定斑块、活血化瘀、扩血管、营养神经等治疗，部分患者联系康复科进行平衡功能、肢体功能康复锻炼。对于严重后循环血管狭窄的患者，给予双重抗血小板聚集、强化他汀二级预防治疗，并联系上级医院DSA检查，必要时介入治疗。经该院康复科行DIX实验检查证实BPPV患者，由医师给予手法复位治疗，视病变部位，选择针对性的复位方法，包括EpLey复位方法、Barbecue翻转复位法或两者联合等。眩晕伴有耳鸣、听力下降患者，耳鼻喉外科证实为突发性耳聋或美尼尔病等，送耳鼻喉外科治疗。有明显诱发因素，如疲劳、失眠、情绪激动，反复发作患者，门诊或急诊给予镇静、抗眩晕对症治疗。

    1.3 观察指标

    各类疾病 ......