B—Lynch缝合法治疗产后出血的临床疗效(2)
1.2 方法
对照组患者采用8字缝合法常规缝合开放血窦，取医用消毒的干纱布条，以左至右折叠法折好后，填塞进宫腔，保证不留腔隙，观察子宫无活动性出血后常规缝合子宫切口，注意不要缝到纱布。24 h后经阴道取出纱布，期间注意加强预防感染并静脉给予患者催产素20 U，以促进子宫收缩。实验组患者采用B-Lynch缝合术进行治疗。麻醉下打开原子宫下段切口，充分探查宫腔并清宫，将子宫托出腹部切口，用手托住并挤压宫体，辨认出血点。缝合时，子宫切口右侧右下缘3 cm处穿刺，穿过宫腔至切口上缘进针，肠线拉至宫底，垂直绕向后壁后，于前壁相同部位进针至宫腔左侧后壁，再经宫底至前壁。术后切口下缘常规结扎，观察无活动性出血后关闭子宫切口，同时加强监护，预防感染，必要者予以支持治疗。
1.3 观察指标
治疗结束后，观察两组患者止血时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血率、感染率和恶露干净时间，对比分析两组止血效果及患者术后恢复情况 ......
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对照组患者采用8字缝合法常规缝合开放血窦，取医用消毒的干纱布条，以左至右折叠法折好后，填塞进宫腔，保证不留腔隙，观察子宫无活动性出血后常规缝合子宫切口，注意不要缝到纱布。24 h后经阴道取出纱布，期间注意加强预防感染并静脉给予患者催产素20 U，以促进子宫收缩。实验组患者采用B-Lynch缝合术进行治疗。麻醉下打开原子宫下段切口，充分探查宫腔并清宫，将子宫托出腹部切口，用手托住并挤压宫体，辨认出血点。缝合时，子宫切口右侧右下缘3 cm处穿刺，穿过宫腔至切口上缘进针，肠线拉至宫底，垂直绕向后壁后，于前壁相同部位进针至宫腔左侧后壁，再经宫底至前壁。术后切口下缘常规结扎，观察无活动性出血后关闭子宫切口，同时加强监护，预防感染，必要者予以支持治疗。
1.3 观察指标
治疗结束后，观察两组患者止血时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血率、感染率和恶露干净时间，对比分析两组止血效果及患者术后恢复情况 ......
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