替罗非班在颅内破裂动脉瘤介入治疗术中预防性应用研究(2)

http://www.100md.com 2016年11月25日 《中外医疗》2016年第33期

     1.2.2 治疗方案 动脉瘤破裂的介入手术是患者机体全麻的情况下进行的，A组患者静脉给药替罗非班(国药准字H20041165)，5 mg/100 mL，静脉注射)，剂量为9 μg/kg体重，手术后改用维持剂量0.2 μg/(kg·min)，24 h后剂量减少至0.05 μg/(kg·min)，48 h停止使用替罗非班，患者每天给予常规剂量的阿司匹林[Bayer S.P.A(国药准字J20080078)，100 mg/片口服]100 mg/d和氯吡格雷(国药准字H20056410)，75 mg/片，口服75 mg/d。B组患者口服阿司匹林200 mg，氯吡格雷300 mg，手术后改用维持剂量阿司匹林100 mg/d，氯吡格雷150 mg/d，48 h患者每天给予常规剂量的阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d。在手术过程中如果发现有血栓形成，马上使用尿激酶进行溶栓。手术结束后，立即进行一次CT扫描，观察是否有术后出血，如有出血马上及时治疗止血。术后每10～15 min进行一次CTA，观察静脉瘤血管的血流状态。所有手术还必须由专业护士在重症监护室观察24 h以上 ......