弥漫大B细胞淋巴瘤中枢神经系统浸润的研究

http://www.100md.com 2016年12月5日 《中外医疗》2016年第34期

     [摘要] 目的 研究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中枢神经系统(CNS)浸润的危险因素。 方法 回顾性分析2013年1月—2015年8月期间福建医科大学附属协和医院血液病研究所新诊断的年龄满18周岁的DLBCL患者。结合文献，对DLBCL患者发生CNS浸润的时间、高危因素进行回顾性分析。 结果 共分析173例患者，13例发生中枢神经系统浸润(7.5%)，5例在发病5个月内发生，8例在6个月后发生且均在1年内，4例表现为软脑膜受累，6例为脑实质受累，3例两者同时受累。高IPI评分、高LDH水平、结外病变≥2处、临床分期≥III期系CNS浸润的高危因素(P<0.05)。发生CNS浸润后患者平均生存时间为5.7个月。 结论 高危患者发生CNS浸润风险高，发生CNS浸润后患者预后差。

    [关键词] 淋巴瘤；大B细胞；中枢神经系统

    [中图分类号] R739 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)12(a)-0037-03

    弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中枢神经系统(CNS)浸润是一种比较罕见的表现，发病率大约5%左右[1]，一旦出现中枢神经系统受累会使得临床过程复杂化，影响患者疗效，预后差[2]，国内外对相关报道相对较少，该研究总结了自2013年1月—2015年8月该院新诊断的197例DLBCL患者 ......