重症手足口病护理探讨(2)
4.3.2 心功能不全的护理 所筛选的病例中，有6例患儿心电监护显示窦性心动过速，3例T波和(或)ST段改变，2例心脏彩超显示三尖瓣轻度反流或伴二尖瓣轻度反流，3例左心室收缩功能降低，射血分数及短轴缩短率均低于正常。遵医嘱予以米力农持续泵入，用药期间持续密切监测患儿心率、心律、血压变化，依据患儿病情随时调整泵入药物剂量。
4.3.3 脑炎、脑干脑炎的护理 护理该类伴有神经系统症状的患儿时，为促进颅内血液回流，应保持患儿头部抬高15～30°卧位；呕吐时，观察胃内容物的性质及量，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，警惕窒息的发生；合理安排输液的顺序，禁止短时间内输入液体过多；易惊患儿遵医嘱予解惊镇静处理，予20%甘露醇静脉输入，降低颅内压、减轻脑水肿，保持机体处于轻度脱水状态。因甘露醇等脱水剂容易引起水、电解质紊乱及肾功能损害，手足口病患儿年龄较小，发生并发症风险相对较大，所以要求甘露醇的使用剂量需严格控制，护理过程中需密切观察尿性状的变化，发现肉眼血尿及尿量的大幅度改变时，报告医生，及时对所用药物进行动态调整。
4.4 高热护理
高热时脑组织代谢加快，脑缺氧的风险增加，所筛选的患儿发热症状明显，热型不规则，护理过程中以物理降温为主，配合安乃近注射液滴鼻，消炎痛栓塞肛，对持续高热或超高热者，给予冰袋降温，及时更换潮湿的衣物、被服，床单元保持整洁，病室开窗通风2次/d。
4.5 口腔护理
手足口病患者常出现口腔溃疡，疼痛，疱疹，流涎等症状，每次进食前后，嘱患儿饮用少量温开水，保持口腔清洁，避免用刺激性、腐蚀性溶液漱口 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6122 字符。
4.3.3 脑炎、脑干脑炎的护理 护理该类伴有神经系统症状的患儿时，为促进颅内血液回流，应保持患儿头部抬高15～30°卧位；呕吐时，观察胃内容物的性质及量，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，警惕窒息的发生；合理安排输液的顺序，禁止短时间内输入液体过多；易惊患儿遵医嘱予解惊镇静处理，予20%甘露醇静脉输入，降低颅内压、减轻脑水肿，保持机体处于轻度脱水状态。因甘露醇等脱水剂容易引起水、电解质紊乱及肾功能损害，手足口病患儿年龄较小，发生并发症风险相对较大，所以要求甘露醇的使用剂量需严格控制，护理过程中需密切观察尿性状的变化，发现肉眼血尿及尿量的大幅度改变时，报告医生，及时对所用药物进行动态调整。
4.4 高热护理
高热时脑组织代谢加快，脑缺氧的风险增加，所筛选的患儿发热症状明显，热型不规则，护理过程中以物理降温为主，配合安乃近注射液滴鼻，消炎痛栓塞肛，对持续高热或超高热者，给予冰袋降温，及时更换潮湿的衣物、被服，床单元保持整洁，病室开窗通风2次/d。
4.5 口腔护理
手足口病患者常出现口腔溃疡，疼痛，疱疹，流涎等症状，每次进食前后，嘱患儿饮用少量温开水，保持口腔清洁，避免用刺激性、腐蚀性溶液漱口 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6122 字符。