1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该组病例全部随机选取于2012年1月—2015年12月在该院住院的慢性丙型肝炎、肝硬化的患者，其中男26例，女 14例，年龄32～74岁，平均46岁。诊断符合中华医学会肝病分会于2015年修订的《丙型肝炎防治指南》的诊断标准[1]。(1)入选标准：①丙型肝炎基因1型；②HCV-RNA2×106UI/L；③治疗后复发的患者。(2)排除标准：根据抗病毒治疗的禁忌症严格筛选病例。

    1.2 治疗方法

    所有患者均给予聚乙二醇干扰素a-2a(派罗欣， 批号j20120075)180 μg，1次/周，皮下注射，疗程48～72周(只有出现快速应答RVR时疗程为48周)；利巴韦林800～1 200 mg/d，分2次口服，疗程与聚乙二醇干扰素a-2a相同(P-R方案)。根据血常规结果调整干扰素、利巴韦林的剂量。酌情使用粒细胞集落刺激因子等药物。

    1.3 检测方法

    采用ELISA法检测血清丙型肝炎病毒标记物，采用采用荧光定量RT-PCR 方法检测 HCV RNA<500 IU/mL 为阴性)。

    1.4 疗效评价

    ①快速病毒学应答(RVR)：治疗4周时血清HCV-RNA定量检测小于最低检测限(<500 IU/mL)；②完全早期病毒学应答(cEVR)：指治疗12周时血清HCV-RNA阴性；③部分应答(PR)：指治疗12周时血清HCV-RNA定量检测降低>2 Log ......