[摘要] 目的 探讨聚乙二醇干扰素a-2a与利巴韦林联合治疗难治性丙型肝炎的临床效果及影响因素。方法 随机选择2012年1月—2015年12月间在该院住院治疗的40例难治性慢性丙型肝炎(难治性丙肝)，给予聚乙二醇干扰素a-2a 180 g，每周一次皮下注射，疗程48～72周(只有出现快速应答RVR时疗程为48周)；利巴韦林800～1 200 mg/d，分2次口服。观察延长疗程后难治性丙肝的不同应答对治疗效果的影响，以及丙肝的分型、病毒载量、初次与复治、性别、感染途径对治疗的影响。结果 在40例难治性慢性丙型肝炎中，获得RVR 、cEVR、PR 、DVR 、NR应答的患者SVR分别为90%、81.8%、42.9%、62.5%和0%，合计70%，RVR 、cEVR明显高于与PR DVR NR(P<0.05) ......