1.2 方法

    使用64排螺旋CT，18G，20G同轴穿刺活检针进行活检。在术前，对所有患者进行常规胸部CT检查，对病变位置、病变大小等信息进行确认。在穿刺当中，患者取健侧卧位，对进针部位进行初步确定，妥善放置体表定位器[1]。再进行胸部CT扫描，进针点选择需将病灶坏死区、肺大疱、大血管等位置避开，并且与病灶距离最为接近的体表位置。通过CT测量，对进针角度、进针深度进行确定。常规进行病灶区胸壁消毒铺巾，采用適当的活检针，根据确定的深度、角度进行穿刺。当活检针进入患者胸膜腔之前，再次使用CT扫描对进针深度、进针位置进行确认[2]。在穿刺当中，根据患者的实际情况，适当进行调整。在进针到达病灶边缘的时候，患者屏气对扳机进行触发取材，完成后快速退出。每例患者取材数为1～2条，使用福尔马林固定标本。操作结束后，对患者局部皮肤用敷料进行覆盖，静卧15 min后，再次对患者进行CT扫描，检查是否存在气胸、液胸等情况[3]。在患者回病房之后，进行常规吸氧，注意卧床休息，并对患者症状、体征等进行12 h以上的严密监测。术后如患者发生气短、心慌、胸闷、咯血、咳嗽等症状，采用相应的止血药物、镇咳药物进行治疗，同时根据患者实际情况，进行呼吸、脉搏、血压的监测。

    1.3 观察指标

    活检结果如果为阳性结果，则认为患者检出恶性病变，如果活检结果为阴性结果，则认为患者检出良性病变。患者活检组织呈真阳性的判定标准为：病灶增大 ......