下颌阻生智齿不同拔除方法的临床分析(2)
1.2.2 磨除法 术前、软组织处理方法、术后处理方法与凿除法同。采用涡轮机拔除,利用涡轮钻,在牙颈部将其横断切割至牙冠宽度2/3,采用T形分牙法分割牙齿,将牙从颈部横断,尝试挺松,去除阻力。部分智齿去骨时,采用涡轮钻磨出沟槽,配合骨凿方块切除。若阻力较大,根分叉大、根较弯且位置较深者,配合进一步扩大分牙或分牙深度,将牙分割成多块,直至将牙齿完全拔除[6]。1.3 观察指标
术中并发症,拔牙时间,术中出血量。术后并发症,术后张口、术后肿胀情况,术后疼痛程度。
1.4 判断标准
肿胀严重程度:0级,外观基本正常,测量较术前相差<2 mm;Ⅰ级,轻微肿胀,测量较术前相差2~6 mm;中度肿胀,Ⅱ级,外观明显肿胀,较术前相差6~12 mm之间;重度肿胀,Ⅲ级,外观肿胀严重,较术前相差>12 mm。张口受限:卡钳测量上下中切牙间距,0度≥20 mm,Ⅰ度15~20 mm ......
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