髁状突骨折治疗的临床分析(2)
[Key words] Fracture of condylar process; Internal fixation; Occlusion下颌骨面下1/3及两侧面中1/3部分,是人体颌面部暴露部位,解剖位置较突出,易受暴力伤害而引起骨折。髁状突骨折占下颌骨骨折的16%~52%,多见于青壮年。尽管髁状突骨折不具有致死性,但直接影响咀嚼功能[1],影响面部美观性、口腔颌面协调性,最终影响患者社交,可能导致心理障碍。髁状突骨折治疗方法主要分为内固定、牵引治疗两种,目前尚无规范的治疗策略[2]。该院2010—2015年接诊120例下颌骨髁状突骨折,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该组120例患者,其中男89例、女31例,年龄15~70岁、平均(32.4±10.4)岁。合并上颌骨骨折24例、颧骨骨折18例,合并其它部位骨折34例。患者表现为骨折区域红肿、压痛、咬合关系改变、颌骨运动受限等症状,经影像学诊断为下颌骨髁状突颈部骨折82例、囊内骨折38例。受伤原因:交通事故68例、打架斗殴20例、跌倒摔伤17例、其它15例。
1.2 方法
髁状突囊内骨折均采用保守治疗,髁状突骨折82例中79例采用内固定治疗,其余采用保守治疗。保守治疗均为颌间牵引。内固定采用钛合金接骨板内固定系统。钛合金接骨板具有较好的可塑性,具有多种形状、多个厚度的型号,螺钉长度有两个型号。患者术前进行详细的检查,行颌面部CT颌平扫,上下颌骨三维CT检查。进行详细的实验室检查 ......
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