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编号:13012484
100例上消化道出血患者的护理分析(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中外医疗》 2017年第2期
     1.2 护理干预方法

    1.2.1 基础护理 口腔护理:每天使用生理盐水清洗口腔两次,对于意识障碍者则需及时清理其呼吸道及口鼻腔分泌物,建议将头偏向一侧,确保呼吸道的通畅[8];针对褥疮的护理:对于卧床时间较久者,特别是合并有机体显著消瘦等营养不良者,一定要加强其臀部,脚踝部等皮肤护理,定时为患者更换体位,并对受压部位实施按摩,促进血液循环[9]。

    1.2.2 饮食护理 出血急性期嘱咐患者严格禁食,在出血得到控制或停止后,饮食上应先由流质改为半流质在逐渐过渡为软食与普食,营养补充上建议以高热量、高蛋白与高维生素等易消化食物为主,忌食辛辣油腻、坚硬等刺激性食物。对于合并肝硬化者则应避免食用动物蛋白类食物,并建议低盐、低脂饮食。对于消化道溃疡导致的出血者,则建议与出血停止后饮用牛奶、豆汁等碱性食物以中和胃酸,保护胃粘膜,进一步确保止血效果。

    1.2.3 生命体征观察 针对患者的生命体征监护上应积极性24 h心电监护,了解患者血压、脉搏、心率及心律情况,并及时观察期神志、体温与血氧饱和度改变情况,积极做好抢救准备。针对皮肤的观察上,主要观察皮肤温度、颜色变化,并做好相关记录。对于出血量记录上者要了解其呕血、黑便的颜色、量及次数变化,及时汇报医师进行处理。最好加强对尿量的观察,记录好患者24 h尿量,对于留置导尿患者,进行精密尿量计量并指导补液。

    1.2.4 出血急救护理 护理人员应该积极配合医师进行补充血容量处理 ......
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