1.3 方法

    选择线阵探头，频率13～6 MHz的彩色超声诊断仪。先用肝弹性成像技术进行观察患者肝脏包膜回声，肝实质回声进行观察，然后再用灰阶模式高频线阵探头进行观察。受检部位：穿刺部位肝右叶的相同部位。弹性成像ROI选择3 cm厚的肝组织，避免大血管，选择两名操作仪器熟练的医师依照常规步骤采集肝组织弹性成像。

    1.4 弹性图像评分

    依据弹性成像途中ROI区域具体颜色，分为0～4分。0分：全部为绿色或红色少许。1分：全部绿色或条索状蓝色少许。2分：绿色为主，条索状蓝色较多。3分：绿色与蓝色各占一半。4分，蓝色为主，绿红较少。有肝纤维化：>1分，无肝纤维化：0分[3]。

    1.5 超声诊断指标

    肝包膜光滑度、肝实质回声是超声诊断的主要指标。光滑、不光滑是肝包膜光滑度的分类[4]。肝实质：①肝脏回声细腻，分布均匀为正常。②肝脏回声略致密，光点略粗，分布相对均匀为轻度损伤。③损伤：肝脏回声呈条索状、网织，肝脏实质明显增粗，分布不均匀。④损伤伴结节：肝脏回声出现较明确的实性结节状。无纤维化：肝包膜光滑，肝实质正常回声。有纤维化：肝包膜不光滑，肝实质轻度损伤以上 ......