闭合性松解术治疗神经根性颈椎病临床观察(2)
1.2 方法1.2.1 治疗组 用闭合性松解术对治疗组患者进行治疗,要根据患者颈椎的疼痛部位进行定位,根据患者反映的疼痛和麻木部位、颈部神经根的分布情况,进行疼痛部位的大体定位,根据定位结果对患者进行身体检查,主要检查患者的颈椎、棘突、棘间、关节突、横突等,通过触诊来观察患者的棘突是否发生偏移和歪斜、关节突部位是否产生隆起、两边横突是否对称等,如果触诊检查有异常要进行复查,看是否有压痛感以及存在病理阳性物,例如硬结、索状物等,必要时要进行影像学定位检查,观察颈椎部位的X线片、CT片、MRI片等,还是要观察棘突是否发生偏移和歪斜,椎间孔是否变窄,是否产生变直、反弓、成角、钙化、双突影、椎体滑移、骨质增生、颈部神经受压等,如果发生以上变化,则要对发生变化的部位进行定位。通过以上的检查,就可以精确的定位颈椎哪些节段发生了病变。如果通过检查发现患者的颈椎部位的症状和体征与影像学资料有差异,一般要以症状和体征为准。
治疗组的患者在进行闭合性松解术治疗时,患者要反坐在靠背椅子上,双手平放在椅子的靠背上,双手托起低垂的前额,颈前向前伸,患者的颈部要露在外面便于治疗。对患者的临床反映以及体征进行观察,参照检查时获得的影像学资料,触按病变部位,寻找1~3个阳性反应点进针 ......
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