所有患者均采用全身麻醉的方法，在患者的肚脐上缘切开1个弧形的手术创口作为观察孔，为了避免患者出现呼吸困难，应该对患者的气管进行插管[3]，呼吸机辅助呼吸。通过观察孔，可以建立气腹，成人的气腹压力通常维持在12～14 mmHg，如果患者的年龄偏小，可以适当的降低2 mmHg。然后根据观察孔探视的具体情况选择部位开操作孔，两个孔尽量不要太接近，以免相互干扰[4]。

    腹内疝患者的粘连带主要呈环形状态，小肠会与粘连带相连，为了保持患者的血液循环，可以采用超声刀切断粘连带，注意动作轻柔，超声刀功能面远离肠管，使小肠得到松解。十二指肠球部溃疡穿孔患者应该根据其穿孔的具体情况，来决定肠壁全层间断缝合方式，在穿孔修补处可以采用大网膜覆盖，并用生物胶将其固定[5]。憩室伴异物穿孔比较常见的原因是鱼刺造成，患者的术前并没有明显的腹膜炎体征，所以只需手术将异物取出后，再切除憩室，最后全层缝合小肠壁。粘连性肠梗主要是因为肠管被束带悬吊于肠管与壁腹膜上。可以利用超声刀在腹腔镜下切断束带，松解粘连肠襻[6-7]。

    手术结束后，护理人员要向患者及其家属耐心介绍手术的注意事项及相关知识，具体内容包括患者当前的病情、临床症状的表现、疾病发病的因素、疾病的预后和转化、疾病的护理等。对于患者需要服用的药物，护理人员要耐心为其讲解药物的疗效、具体的服用方法、不良反应等。

    2 结果

    通过腹腔镜技术探查分析，68例患者中有13例中转开腹手术，55例采用腹腔镜技术直接完成手术。患者的平均住院时间为(5.3±1.2)d，手术平均时间为(45.3±12.3)min ......