1.2 方法

    对照组接受腹式子宫手术治疗，采取连续硬膜外麻醉、取头低臀高膀胱截石位，下腹部腹壁原有瘢痕者可沿着原有瘢痕做一个梭形切口，无瘢痕者选取其耻骨联合上缘约3 cm处腹壁做一个横切口或者是下腹纵形切口，长度在8～10 cm，打开腹腔后采用生理盐水反复冲洗，并在术野下对病变部位进行详细观察，随后视患者实际情况将肌瘤包膜剥开后取出肌瘤，或者是将子宫完整切除取出，常规置引流管后逐层关闭创口[2]。

    观察组接受阴式子宫手术治疗，麻醉方式、体位同对照组，依据患者实际情况分别实施阴式全子宫切除术以及阴式子宫肌瘤剥除术治疗。其中阴式全子宫切除术步骤如下：在内窥镜辅助下选取患者膀胱横沟水平上方约0.5 mm处做一个环形切口，将阴道粘膜切开后横行切开阴道壁，游离膀胱宫颈间隙以及子宫直肠间隙，直抵腹膜反折部位后采用手术钳夹夹断并对两侧的子宫主韧带、骶韧带、卵巢的固有韧带进行缝合，完整取出子宫[3]。阴式子宫肌瘤剥除术步骤如下：于内窥镜辅助下将患者阴道穹窿切开，仔细对子宫肌瘤的部位、大小、与周围组织粘连程度进行观察，在明确上述信息后采用电刀将子宫肌瘤包膜切开后将子宫肌瘤剥除，随后于直视条件下采用1-0医用可吸收缝合线将子宫肌瘤的瘤腔予以缝合[4]。盆腔内常规防止引流管，术后采用抗生素药物予以抗感染治疗。

    1.3 观察指标

    此次研究中将并发症发生率、围术期指标、生活质量作为观察指标 ......