对MDR-TB疗效的评定目前主要依靠影像学、肺结核分枝杆菌和痰敏试验[16-18]。该研究结果显示：标准化疗后，初治MDR-TB患者痰敏试验转阴率明显高于复治MDR-TB患者，初治、复治MDR-TB治疗3个月的转阴率分别占各自总转阴率的83.3%和88.6%，表明治疗越早，其效果也越好。影像学方面，初治MDR-TB组病灶吸收和空洞闭合情况均优于复治MDR-TB组。因此，早起发现并治疗MDR-TB，才能获得更好的临床疗效。Kuksa等[19]对拉脱维亚MDR-TB患者实施程化疗(DOTS)-Plus策略的临床疗效进行回顾性队列分析，发现影响预后的因素主要有接受过MDR-TB方案治疗以及使用过氧氟沙星等，即未接受过治疗者的整体疗效优于接受过氧氟沙星等药物治疗者。文献[20]对MDR-TB治疗后发现，早期使用4种以上药物联合化疗，能更好的改善MDR-TB的预后。该研究对136例MDR-TB患者的化疗转归作队列分析后发现，治愈和完成治疗率之和为69.1%，初治MDR-TB组治愈和完成治疗率之和为82.7%，明显高于复治MDR-TB组的53.3%，究其原因可能是：①复治MDR-TB病程长 ......