1.2 纳入标准

    经细胞学或病理组织学检查确诊，年龄在20岁以上，AJCC2002分期标准所有患者为Ⅲ～Ⅳ期初治患者；卡氏评分法在70分以上；未进行手术治疗，在30 d内未接受其他抗肿瘤治疗；血小板≥100×109/L，外周血白细胞>4.0×109/L，心电图及肝肾功能均显示正常；3个月以上预计生存期；不存在胸腔积液和胸膜受侵，呼吸功能代偿不全及肺气肿并不明显；将螺旋CT显示1个直径大于1 cm的客观病灶；所有患者均对该研究知情，并签订了知情同意书[3]。

    1.3 方法

    实验组和对照组均予以支持治疗和对症治疗，实验组患者在化疗前1周予以维生素B12(国药准字H14023321)、叶酸(国药准字H10970079)进行补充，在治疗前1 d晚间及治疗当日早、晚均予以5 mg地塞米松(国药准字H12020363)进行口服治疗，并在治疗第2天予以静脉滴注500 mg/m2培美曲塞(国药准字H20090135)，75 mg/m2顺铂(国药准字H20020272)，1个周期为21 d。对照组患者在第1天，静脉滴注75 mg/m2多烯紫杉醇(批准字号：X20010340)，75mg/m2顺铂(国药准字H20020272) ......