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编号:13066643
ICU重症急性肾功能衰竭中连续性肾脏替代治疗的护理对策分析
http://www.100md.com 2017年2月25日 《中外医疗》 2017年第6期
     1.2 方法

    两组患者均接受CRRT治疗,对照组按照常规护理干预,研究组则加用抢救护理干预,具体护理措施如下。

    1.2.1 基础护理 CRRT治疗需要病房内舒适、清洁、温暖,严格按照无菌操作执行,其中桌面与地面需采取含氯消毒液进行擦拭,而CRRT治疗时要禁忌探视,同时避免不必要人员的流动。大部分CRRT患者选择临时血管通路,操作期间严格无菌执行,每日换药,做好导管与周围皮肤消毒,维持局部清洁与干燥[3]。此外,护理期间应避免导管脱落、打折、阻塞及渗血等。

    1.2.2 病情观察与管道护理 CRRT透析治疗期间应对患者的意识、生命体征、尿量、体温等生命体征变化进行严密观察,详细记录。CRRT维持时间往往很长,甚至要进行冲管与换液治疗等。为了避免细菌污染诱发菌血症,颈内静脉或股静脉置管后应采取肝素封管,维持接口的清洁,严防污染,同时在CRRT期间妥善固定,避免脱管,而更换期间要严格按照无菌操作执行。

    1.2.3 心理干预 ICU重症ARF患者病情危急,入住CIU时间及CRRT时间较长,加上部分患者初次接受CRRT、ICU环境特殊等,极易诱发患者焦虑、抑郁等情绪,自身躯体痛苦、气管插管等造成行为与语言不便等,治疗期间必须做好心理疏导。针对患者实施心理疏导 ......

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