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编号:13065282
结缔组织病相关的肺间质病变临床特点分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中外医疗》 2017年第7期
     1.3 临床诊断标准

    该文当中病例均满足美国风湿病学会在1987年所提出的类风湿性关节炎的诊断标准[2]、在1997年所修订完毕的系统性红斑狼疮相关诊断标准[3]、在2002年提出的干燥综合征诊断标准[4]、在1987年提出的混合型结缔组织疾病诊断标准、在1975年提出的皮肌炎诊断标准[6]等。

    1.4 肺间质病变诊断及严重程度

    胸片或CT显示弥漫性肺间质浸润或网状结节影像。重度者是指在上述基础上伴有:①显著的干咳及呼吸困难症状、双肺Velero爆裂音;②动脉血气二氧化碳分压低于60 mmHg;③肺功能用力肺活量占预计值百分数低于40%;④胸片或CT提示双肺弥漫性蜂窝样变。4项中至少2两项者。

    2 结果

    2.1 患者呼吸系统的临床特征

    该组20例患者均以肺部病变为首发,主要表现,多以干咳和隐匿性呼吸困难起病,病史较短,入院诊断为肺部感染、间质性肺炎10例,误诊率50.00%,自身抗体阳性12例,占60.00%,多器官系统受累14例,占70.00%。

    2.2 患者肺部影像学特征

    在20例患者中,有17例患者接受了肺部高分辨率CT扫描(即HRCT),影像学的表现包括毛玻璃状阴影、条索状阴影、网状阴影、斑片状阴影、蜂窝样阴影、肺大泡等;另外3例患者接受了胸部X射线扫描检查,主要表现包括条索状阴影以及斑片状阴影等。合并胸腔积液4例、胸膜肥厚6例 ......
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