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编号:13064838
颅脑损伤治疗中利用早期颅骨修补及脑室腹腔分流术的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 中外医疗 2017年第8期
     1.3 方法

    早期组患者在去骨瓣减压术后2~3个月,同期行早期脑室腹腔分流术和颅骨修补术。于患者侧脑室三角区进行脑室穿刺,置入抗虹吸管,脑室置入深度7~9 cm,腹腔内肝上15 cm左右位置置入抗虹吸管,深度20~30 cm,进行固定。连接的分流泵置于枕部。在降低颅内压后再行颅骨修补术。结合患者头部形态,使用电脑对钛合金网颅骨进行塑型。正确分离头皮、颞肌和假性硬脑膜等,露出修补部位。将修补材料置于骨窗,两者面积相匹配后,使用自攻钦钉将修补材料和骨窗进行固定。术后常规观察颅脑手术部位、引流管等。常规组患者在入院时清除坏死组织等处理后,进行脑室腹腔分流术,在间隔5~6个月后行颅骨修补术,术式具体操作与早期组相同。术后处理与早期组相同。

    1.4 观察指标

    ①疗效。术后6个月进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)评估患者预后。根据分数进行预后分级:优:13~15分;良:9~12分;差:≤8分。预后优良率=(1+2)/36×100%。②记录患者出现的术后并发症。③观察两组患者的日常生活能力、神经缺损程度等情况。

    1.5 统计方法

    使用SPSS 15.0统计学软件对颅脑损伤患者的资料进行分析 ......
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