1.1 一般资料

    方便选取该院收治的64例老年乳腺癌患者，根据随机分组法分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组中，年龄最小者61岁，年龄最大者79岁，平均(69.3±3.7)岁；临床分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期19例，Ⅲ期5例。观察组中，年龄最小者60岁，年龄最大者79岁，平均(69.1±3.8)岁；临床分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期17例，Ⅲ期5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者采用传统根治手术治疗，具体如下：在切除乳房之后给予同侧全腋窝淋巴结清扫术，对背阔肌前缘到胸小肌内侧缘范围内的所有淋巴结进行清扫。观察组患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗，具体如下：根据患者肿瘤位置选择合适的手术入路并作切口，将肿瘤及其周围1～2 cm内的正常组织一起切除，同时做快速冰冻切片病理检查，结果呈阴性，可选择行保乳手术，若经多次病理检查均呈阳性，则需行全乳切除术及淋巴结清扫。对行保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗的患给予全身麻醉，将3 mL左右1%的亚甲蓝注射到乳晕旁及其周围皮下组织中，并按摩至吸收，然后从乳房和腋窝皱襞上方约2 cm处作切口，顺序分离皮瓣，寻找经亚甲蓝染色的淋巴结则为前哨淋巴结，迅速将其冰冻、活检，结果为阳性则做腋窝淋巴结清扫术，为阴性则将切口封闭。

    1.3 评价指标

    详细记录两组患者临床指标，如手术时间、术中出血量等，并将其进行比较。术后对所有患者进行半年的随访，根据联合放疗治疗中心标准对患者术后的美容效果进行评价，治疗后患者双乳对称或基本对称，外观正常为有；治疗后患者双乳基本对称，但患侧乳房略小 ......