1.2 方法

    1.2.1 腹腔镜胆囊切除术(对照组) 患者手术前首先行全身麻醉，主操作孔位于剑突下1 cm处，胆囊抓钳的操作孔位于锁骨中线、肋缘下1 cm处，辅助操作孔位于腋前线、肋缘下；操作孔建立完成后，建立人工气腹，气腹压力控制在12～14 mmHg；处理胆囊三角，首先观察胆囊与腹腔内脏器有无粘连，有则进行分离处理，在胆囊壶腹处切开浆肌层，使肝总管、胆总管及胆囊管充分显露，然后分离胆囊周围组织，夹闭胆囊管，并切断，再分离出胆囊动脉，并切断；剥离胆囊，用电凝钩将胆囊从胆囊床上切下，并用电凝处理胆囊床上的渗血，放置引流管，缝合切口，手术完成。

    1.2.2 腹腔镜内镜微创保胆术(研究组) 手术前首先行全身麻醉，放入30°腹腔镜，腹腔镜大小1 cm，通过腹腔镜的观察，在患者剑突下位置处放置一个大小为10 mm的Trocar，于右锁骨中线、肋缘下位置处放置一个大小为5 mm的Trocar，于左腋前线、肋缘下位置处放置一个大小为10 mm的Trocar；经右锁骨中线、肋缘下位置处的Trocar插入硬质胆道镜 ......