[Key words] Middle-late stage； Lung cancer； D-dimer

    恶性肿瘤发病率有逐年上升的趋势，其中肺癌发病率已成为恶性肿瘤第一位[1]。导致肺癌爆发式增长的原因是多方面的，其中包括遗传基因因素、吸烟、大气污染、工业原因、慢性肺部疾病等。肺癌病理类型分为大细胞和小细胞，其中大细胞肺癌包括腺癌、鳞癌等，还有其他少见类型。各种恶性肿瘤患者体内均可见血浆 D-二聚体浓度显著上升[2]。在临床中发现尤其肺癌患者D-二聚体较其他恶性肿瘤升高明显。较多肺癌患者在发现时已为中晚期(Ⅲ～Ⅳ期)，多数患者有D-二聚体的升高。血浆中D-二聚体是在纤溶酶作用下交联蛋白产生的特异性降解产物，其升高表明血液系统产生凝固反应。临床发现中晚期肺癌患者往往有D-二聚体升高。所以临床常将D-二聚体作为血管内凝血与血栓性疾病的诊断和检测[3]。有研究发现血液高凝状态与恶性肿瘤的发生、分期、转移、复发有关[4-5]。该文通过对该院2013年1月—2015年1月收治的Ⅲ～Ⅳ期经病理确诊的60例中晚期恶性肿瘤患者的D-二聚体分析探讨其对分期及病理类型的临床意义，以及与吸烟的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便收集该院肿瘤科收治的分期为Ⅲ～Ⅳ期经病理确诊的肺癌患者60例 ......