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编号:13063284
非麻醉下HIFU治疗子宫肌瘤的疗效评估(3)
http://www.100md.com 2017年3月25日 中外医疗 2017年第9期
     3 讨论

    子宫肌瘤目前的治疗方法有手术治疗和非手术治疗,传统的手术治疗包括瘤体剔除术和全子宫切除术。对于子宫肌瘤剔除术尽管近些年来出现较多的术式如腹腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、阴式手术,将开腹手术的创伤大大缩小,但是患者仍面临着麻醉的风险,承担着手术本身带来的创伤以及术后并发症的风险。对于无生育要求的女性,部分全子宫切除术后,因为子宫动脉的卵巢分支提供给卵巢的血供占50.0%。所以,即使是绝经前保留卵巢的子宫全切术仍可以造成围绝经期内分泌功能的紊乱,使冠心病、骨质疏松等相关疾病的发生率提高,甚至卵巢早衰[5]。

    高强度超声聚焦治疗(HIFU),是利用超声波的可聚集性和穿透性及能量沉积性,利用超声波产生的热效应、空化效应和机械效应,在体内靶区位置处聚集体外低能量超声波,在焦域位置处1 s内可出现高温,温度在65~100℃,致使焦域中的组织产生蛋白质,从而形成凝固性坏死以及变性现象,此外处于声道位置处的相关组织和焦域组织并未产生相应的损伤,进而将患者的临床症状进行有效改善[6]。由于靶点周边的热扩散现象存在相应的可控性 ......
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