1.2 病例納入与排除

    纳入标准：①有保留价值的恒磨牙；②符合急、慢性牙髓炎或根尖周炎相关诊断标准；③口腔卫生良好，根管治疗耐受；④根尖孔完全发育；⑤根管通畅；⑥患者签署知情同意书。

    排除标准：①牙髓治疗史；②根管断裂或弯曲≥20°；③炎症累及牙周，松动度II度以上；④张口度不正常；⑤根管钙化明显；⑥牙裂纹、纵折，牙周袋≥0.6 cm；⑦合并严重系统性疾病[2]；

    1.3 方法

    1.3.1 器械与材料 器械：根管治疗仪，sanl，产品型号C-smart。材料：3%双氧水，生理盐水，1%次氯酸钠，cp，氧化锌丁香油酚，氢氧化钙糊剂，edta等。

    1.3.2 预备方法 两组患者术前均拍摄X线牙片，了解牙根数目、根管走向并测量根管弯曲程度。术中，常规开髓、拔随、清理髓腔后，获得至根管的直线通路。实验组患者以S3镍钛根管锉系统预备根管：先以10#K锉探查并疏通根管通道，标记15#挫进入根管的长度，不能达到工作长度者根据情况使用S1和Sx扩展冠部；以S3系统中的SU锉进行根管冠1/3的预备；根测仪确定工作长度，15#K锉疏通根管，常规冲洗后，根据治疗需要适当选用1S、2S、3S锉对根管中1/3和根管尖1/3进行预备；预备过程中，每次器械换取时根管均要冲洗清洁，并随时以15#K锉探查根管通畅情况 ......