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编号:13056099
老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉的应用效果(2)
http://www.100md.com 2017年4月25日 《中外医疗》 2017年第12期
     1.2 方法

    两组患者进入手术室后均常规进行生命体征监测、鼻导管吸氧、静脉开放等。麻醉前30 min,患者肌注0.3 mg东莨菪堿(国药准字H31021519)和0.1 g苯巴比妥(国药准字H12020381),快速输注6 mL/kg复方乳酸钠格林液(国药准字H11022578)。实验组行小剂量轻比重CSEA,具体麻醉方法如下:患者取患侧在上侧卧位,L2~3间隙硬膜外穿刺引导,25G腰穿针刺破蛛网膜,退出针芯,开口向术侧。观察脑脊液顺利回流后,取0.75%左旋布比卡因(国药准字H200050403)1 mL混以0.9%氯化钠注射液2 mL制成轻比重液并向术侧注入,注射时间20~30 s。注射完成后,保持患者体位,退出腰穿针,根据麻醉效果实时硬膜外追加2%利多卡因,保证麻醉平面达到T10,观察无异常后,调整患者体位,常规施术。对照组行常规连续硬膜外麻醉,穿刺方法同实验组一致,穿刺针常规固定,不对向术侧。穿刺成功后,持续注入0.75%布左旋比卡因,使腰麻平面达到T10后,2%利多卡因(国药准字H11022295)维持麻醉 ......
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