1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便收集该院10年来经手术、病理及临床证实胰腺癌患者46例，男22例， 女24例，年龄17～87岁，平均59.2岁。主要临床表现有腹部不适、中上腹疼痛、恶心、呕吐、消瘦、乏力、黄疸 、中上腹扪及包块等。

    1.2 检查方法

    检查前患者禁食6～8 h，CT扫描前口服1.5%碘水600 mL，采用Emotion Duo双排螺旋CT行上腹部(5 mm层厚)平扫+胰腺三期增强扫描(3 mm层厚)，增强扫描时间为动脉期25 s、胰腺实质期40 s，静脉期60 s。经肘静脉高压注射器以3mL/s注入碘佛醇或碘海醇85～90 mL，扫描完后进行图像重建及后处理。MRI检查采用Essenza1.5T磁共振仪，行冠状、横断T1WI及T2WI多序列平扫(加脂肪抑制，层厚4 mm，层距0.5 mm)+DWI+动态增强扫描，增强时采用MR专用高压注射器以3 mL/s肘静脉注入Gd-DTPA20 mL，动脉期20～25 s，门脉期65～75 s，延迟期4 min以后扫描。

    2 结果

    46例患者中行CT平扫+胰腺三期增强扫描37例，仅行CT平扫9例(多为静脉穿刺失败或年龄较大)，同时行MRI平扫+DWI+MRCP+动态增强扫描16例。

    46例胰腺癌患者中肿块位于胰头32例(图1、图2、图3)，胰颈体部10例，胰尾4例(图4)。肿瘤直径最大8.4 cm，最小1.8 cm ......