1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院收治的100例股骨粗隆间骨折患者，随机将其分成观察组与对照组(每组50例)。对照组：男32例，女18例，患者年龄32～78岁，平均年龄(66.42±5.81)岁；骨折原因：车祸17例，高处坠落13例，摔倒20例；稳定型骨折36例，不稳定型骨折14例。对照组：男35例，女15例，患者年龄34～79岁，平均年龄(66.86±6.25)岁；骨折原因：车祸19例，高处坠落12例，摔倒19例；稳定型骨折39例，不稳定型骨折11例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    观察组：全麻后采取仰卧位，常规消毒术野皮肤，铺无菌手术巾。C型臂透视下进行骨折的闭合复位，再于左股骨大转子顶点上方4～5 cm处沿股骨长轴切开5 cm切口，牵开臀中肌套入套筒，在大转子顶点处朝向骨髓腔平行打入导针，C型臂透视下导针通过骨折端，同时进行持续牵引。将粗隆处入钉口扩大，打入适合的PFNA主钉进一步进行髓内复位，C型臂透视下将插入方向、深度进行调整。使用瞄准器进行引导，沿着股骨颈的中轴线，将导针打入直至股骨头下，于C形臂透视下对导针位置、深度进行调整，选择合适长度的旋转刀片，在股骨外侧皮质进行扩孔并打入旋转刀片，反螺纹旋转拧入加压直到骨折端进行加压对位 ......