关节面累及情况对老年桡骨远端骨折治疗方法选择的影响研究(2)
1.2 手术治疗方法观察组(钢板内固定治疗):给予患者全麻,之后采取掌侧入路,行纵切口,在桡侧分离进入,显露出患者的桡骨远端骨折处,之后采用手法复位的方法复位患者的骨折端以及关节面,对于部分缺损严重的患者需要先进行植骨治疗之后再进行手术治疗。在复位后,针对患者使用克氏针交叉固定骨折端的维持复位情况,选择合适的锁定钢板进行置入动作[3-4],使得其能够紧贴掌侧面的桡骨远端管接面边缘,然后在C臂机下观察患者的骨折复位以及关节面的恢复情况,根据其上下调节钢板以及关节面的距離关系,锁定螺钉充分固定远端骨折块,再次植入近端螺钉等,取出固定的克氏针,并关闭切口。
对照组(外固定架治疗):对患者实施全麻,在C臂机下观察患者的桡骨长度等,在桡骨骨折近端(4~5 cm)的地方置入两枚外固定针,之后拧紧固定螺母,固定外固定器,之后进行复位,对于部分骨折粉碎较为严重或关节面塌陷也较为严重的患者需要采用局部小切口切开[5-6],之后采用克氏针对患者的骨折处进行干预,恢复关节面的平整情况,锁紧外固定支架。
1.3 观察指标
观察2组患者各项临床指标、治疗优良率的差异性。各项临床指标:桡骨短缩、关节面台阶、掌倾角、尺偏角。治疗优良率:经手术治疗 ......
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