1.2 纳入及排除标准纳入标准

    距上次剖宫产妊娠2年以上，单胎妊娠，无子宫损伤史，预计胎儿体重<4 000 g；排除标准：肝肾疾病者，心脏病者，并发妊娠高血压、糖尿病者。

    1.3 方法

    对照组予以体位改变护理，具体为：产妇试产时，若出现胎位异常(枕横位、枕后位)，则需指导其摆放正确体位，予以四肢着地、侧卧位、侧俯卧位等体位护理；且依据患者产程不同行不同体位指导，如第一产程时，可指导其取自由体位，包括站、坐、卧等；第二产程则依据产妇高度对产床高低进行调节，取半卧位，抬高下肢，并垫高产妇腰骶部5 cm左右，呈半卧位，配合宫缩，利用全身力量屏气，在宫缩间歇放松下肢。研究组结合人文护理干预，具体为：①产妇入院之后，护理人员主动积极向其介绍产房环境以及医院相关规章制度，缓解产妇因陌生环境带来的恐惧感。②对产妇进行健康教育，于产前对分娩知识进行宣教，播放子宫疤痕分娩相关资料，介绍自然分娩利处，并对分娩预兆、过程、技巧等进行介绍，增强认知与信心。③通过对产妇文化程度、家庭环境、经济水平等一系列基本资料进行掌握，然后针对性予以心理疏导，缓解其紧张、焦虑等负面情绪；对于产妇各种疑问 ......