1.2 B超检查

    诊断结直肠癌肝转移最有效的方式之一就是B超检查，并且在临床应用更简便、价廉，是多数患者首选的检查方式。B超成像中结直肠癌肝转移主要表现为，肝内弱回声灶或牛眼征。对>2 cm的肝转移病灶，B超检查有超敏感性(95%)，但对于过小的病灶(<1 cm)转移，其诊断能力受局限，同时也与个人操作经验有关[4]。B超能够提供肿瘤的血液信号及细微血管分布，能清晰的显示肿瘤的血流情况，提高对肿瘤鉴别的诊断率。

    1.3 CT和MRI

    临床螺旋CT已经被广泛应用与结直肠癌肝转移的诊断当中，能全面客观的了解肝转移灶情况，对于>2 cm的肝转移病灶，螺旋CT的敏感性达100%，其诊断正确率在85%～90%之间，如果与血管造影共同诊断可发现0.5 cm左右的转移病灶，为结直肠癌肝转移的手术治疗提供准确的帮助。MRI检查对检测肝脏微小转移比CT有更高的敏感性，其是通过三维重建，对肝转移灶的内部结构进行清晰成像，了解肿瘤与周围血管的关系。

    1.4 PET-CT

    对早期诊断结直肠癌肝转移有重要意义，PET利用18氟-脱氧葡萄糖作为示踪剂来评价细胞代谢，并且PET-CT能够从解剖学角度评估18氟-脱氧葡萄糖在腹部的正常和异常浓聚，准确定位，能够诊断结直肠癌术前是否发生肝外转移，以及患者预后情况和指导后续治疗等作用。

    2 新辅助化疗的功能及临床应用

    2.1 新辅助化疗的功能

    新辅助化疗是一种应用于手术或放疗前做的全身化疗方法[5] ......