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编号:13049794
84例脓毒性休克患者降钙素原清除率的临床分析(3)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中外医疗》 2017年第15期
     PCTc具有一定的应用前景。与其它评估脓毒症预后的指标相比具有以下优势:①PCTc不仅可评估预后,还能反映抗生素方案是否合适。Charles等[13]研究发现,经验性抗感染方案有效的患者第2、3天的PCTc明显高于无效的患者。②PCTc在病程早期即可作为评估预后的有效指标,从而识别对经验性抗感染方案反应差的患者。已有大量研究证明,PCT可用于指导抗感染疗程,减少抗生素的应用[14-15],但能否指导调整抗感染方案从而改善预后尚需要更多的临床试验去验证。

    综上所述,早期 PCT浓度对脓毒性休克患者的预后判断有一定的局限性,即初始 PCT水平低并不一定提示生存率较高;而即使初始的PCT水平非常高,经过正确的治疗后PCT迅速下降,预后也较好。监测 3 d的PCT清除率能有效判断预后,可作为临床医生评估病情严重程度以及调整抗感染策略的可靠指标。

    [参考文献]

    [1] Zhou J, Qian C ......
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