1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取68例于该院接收的老年腹股沟疝患者，纳入标准：①符合腹股沟疝临床诊断标准；②年龄不低于60岁；③该研究均经医院伦理委员会批准，患者均知情同意。排除标准：①存在手术禁忌证者；②既往有下腹部手术史；③意识障碍者；④复发疝及及其他类型的疝；⑤合并凝血功能异常，心肺疾病，腹腔感染、免疫缺陷疾病等患者。将入选者随机分为对照组(n=34)与观察组(n=34)。观察组中，女5例，男29例，年龄60～82岁，平均(72.6±2.5)岁；对照组中，女6例，男28例，年龄61～83岁，平均(72.9±2.6)岁。在年龄、性别等资料上，两组腹股沟疝患者比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    完全腹膜外腹腔镜(TEP)疝修补术(观察组)：患者给予全麻后，处于平卧位，于脐下作一个长约1.5 cm的竖切口，逐层切开皮肤及组织并分离，切开腹白线，分离腹直肌，选择腹直肌及和其后鞘间位置将10 mm套管置入，快速建立气腹。将腔镜置入，以直接推镜法分离、扩大腹膜前间隙，于耻骨与脐连线的三等分点作2个操作点，将2个5 mm套管置入，建立操作通道。分离耻骨后间隙以及腹壁和腹膜间隙，辨别疝型，对疝囊进行分离，对于斜疝，将其从精索上分离，直疝分离腹横筋膜及疝囊。游离腹膜外间隙，将疝气修补网片修剪、铺平，其内侧盖住腹直肌和耻骨联合，其外侧要盖住髂前上棘。术后尽量排除CO2气体，并常规吸氧。无张力修补术(对照组)：硬膜外持续麻醉 ......