子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性(2)
1.2.2 治疗组 采取腹腔镜子宫悬吊术。术前给予1:5 000的高锰酸钾液坐浴,2次/d,30 min/次,术前1 d给予患者口服复方聚乙二醇,以清洁肠道,给予患者全身麻醉,常规消毒铺巾,取膀胱截石位。在臍孔上缘作一长1 cm的纵切口,并穿入VERESS针,穿入10 mmTROCAR顺利,探查肠管无损伤,放入窥镜,分别穿入第2、第3、第4个TROCAR,术中探查患者子宫及附件,给予常规举宫,以爱惜邦2号x-519线自右侧子宫前壁宫角处进针,后壁出针,在从左侧宫角后壁进针,前壁出针,电凝子宫前壁形成创面,再在耻骨联合上两横指作一大小约5 mm切口,TROCAR分别斜向左右方刺入腹腔,将宫角两侧缝线交叉牵引,打结,将子宫悬吊在腹壁下,查宫颈外口达棘上1.5 cm,排出气体,拔出TROCAR,关闭气腹,术毕,以IV-0可吸收线进行皮内缝合。对于伴有合并症的处理:①如果患者合并阴道前壁脱垂,可先行经阴道前壁修补术;②如果患者合并阴道后壁脱垂 ......
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