1.2 临床诊断标准

    ①两组均符合WHO规定的重症急性胰腺炎的诊断标准[1]；②征得所有患者同意；③排除恶性肿瘤及严重心、脑血管疾病患者。

    1.3 方法

    给予对照组常规治疗。例如：静脉补液，维持水、电解质、酸碱平衡；抗生素抗休克治疗；解痉止痛；持续胃肠减压等，在此基础上，观察组运用多种微创方法联合个体化治疗，方法如下。

    1.3.1 病因治疗 若重症急性胰腺炎由高脂血症引发时，可进行反复间断血滤治疗；若为胆源性胰腺炎时，应对患者实施内镜下鼻胆管引流、内窥镜下括约肌切开术及内镜下逆行胰胆管造影术治疗；若为乙醇性重症急性胰腺炎时，可进行区域动脉灌注治疗。

    1.3.2 合并症治疗 若有大量腹腔积液合并发生时，应进行腹腔镜下置管灌洗引流治疗；若合并休克、水电解质紊乱、胰性脑病及代谢性酸中毒发生时，应进行反复间断血滤治疗；若有囊肿、大量体液聚积合并发生时，应进行置管引流及经皮穿刺治疗。

    1.4 观察项目和指标

    ①临床效果，其判定标准[2-3]为：显效血、尿淀粉酶正常，临床症状消失；有效为血、尿淀粉酶趋于正常 ......