1.2 方法

    对照组老年性腰椎管狭窄症患者实施常规手术治疗(所有患者均取俯卧位，实施全麻后，在C形臂X线机透视下进行定位，以患者病变椎体作为中心，在患者后正中处取切口，长度约为7～15 cm左右，暴露患者椎板关节突，在C形臂X线机透视下证实患者螺钉长度、方向、位置合适后，将螺钉拧入，保留患者双侧关节突，切除患者增厚的黄韧带，扩大患者神经板管和侧隐窝，将融合器安装后，冲洗患者切口，进行植骨，将负压引流管放置在患者切口内，将切口关闭)。

    观察组老年性腰椎管狭窄症患者实施经皮椎间孔镜下选择性减压治疗(所有患者均取健侧卧位，实施常规消毒和铺巾后，参照患者CT、MRI等影像结果，在C形臂X线机引导下穿刺至患者相应椎体，紧贴患者关节突，沿着患者穿刺针将导丝置入，将穿刺针拔出后，沿着患者导丝取0.7 cm左右的切口，将扩张管置入后，X线透视导管位置显示良好以后将导管拔出，扩大患者椎间孔，然后将直径约为7.5 mm工作套管置入，待位置显示良好后，将椎间孔镜置入，调整镜头方向和工作通道，探查患者椎管，将蓝染髓核组织摘除后，清除患者增生的黄韧带后，待手术完成后，将工作套管移除 ......