经脐单部位腹腔镜在小儿嵌顿性腹股沟斜疝中的手术探讨(3)
对于经脐单部位腹腔镜治疗嵌顿性腹股沟斜疝的关键点有以下体会：①疝内容物为肠管，嵌顿时间较长时，形成肠梗阻，肠管扩张，操作空间有限，影响手术缝合；手术时可以调整手术床，形成头低较高位，如缝合右侧内环口，可将床向左侧倾斜。这样通过调整重心，形成较大操作空间，尽可能减小操作干扰。②同传统开放手术比较腹腔镜手术不能探查睾丸血运，因此男孩患者术前均行阴囊彩超明确睾丸血运，如睾丸血运差或不确切时仍应行传统手术，探查睾丸，如睾丸已坏死，切除睾丸。③因嵌顿后内环口水肿，对精索血管及输精管结构辨别困难，缝合至内环口内下方时仔细观察，务必确认输精管结构，避免盲目缝合结扎输精管。④手法复位需在腹腔镜监视下进行 ......
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