[Key words] Health management； Deep vein thrombosis； Evaluation of effect

    下肢深静脉血栓形成(DVT) 是临床常见病、多发病，即使经过标准化的抗凝治疗，仍有20%～50%患者在两年内发展为血栓形成后综合征(PTS)，其中伴有静脉溃疡约占5%～10%[1-2]，严重影响患者的生活质量。健康管理是对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[3]。该项目方便选择2015年6月—2016年5月入住该院血管外科下肢深静脉血栓100例患者为研究对象，拟将慢性病健康管理理念引入到DVT患者出院后的家庭跟踪管理中，通过建立科学的疾病管理模式，提高患者的遵医行为，降低远期并发症，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择入住该院血管外科下肢深静脉血栓100例患者为研究对象，纳入标准：①经血管彩色多普勒检查或静脉造影确诊；②初次诊断入院，经过抗凝、溶栓等非手术治疗有效出院，且无抗凝禁忌；③ 非复发人群及PTS患者；④未合并其他血液系统疾病；⑤预期寿命超过2年者；⑥日常交流无障碍。入院时按时间先后顺序进行电子登记编号，单号入实验组，双号入对照组，每组50例。其中，实验组男25例，女25例，年龄26～88岁，平均57岁。对照组男24例，女26例，年龄26～88岁，平均59岁。两组样本差异无统计学意义 ......