1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院2015年1月—2016年12月收治行连续性肾脏替代治疗治疗危重症患者共100例，APTT<45 s，INR<1.8，同时排除合并严重营养不良、感染、肝脏功能障碍及恶性肿瘤者。入选患者以随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例；对照组患者中男性29例，女性21例，年龄35～62岁，平均年龄为(52.63±6.40)岁，根据危重症类型划分，SIRS共15例，ARDS共29例，MODS共6例；观察组患者中男性32例，女性18例，年龄33～64岁，平均年龄为(52.71±6.43)岁，根据危重症类型划分，SIRS共17例，ARDS共28例，MODS共5例。两组患者性别、年龄及危重症类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    入选患者均CRRT治疗均选择CVVH模式，聚飒膜滤过器，血流速度为160～180 mL/min；对照组患者行低分子肝素[国药准字H20066825]抗凝，即治疗前30 min给予首剂量1 500～3 000 U静注，每隔5 h追加20～30 U/kg，单日剂量≤18 000 U；观察组患者行局部枸橼酸(国药准字H20043967)抗凝 ......