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编号:13079222
锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折疗效对比分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中外医疗》 2017年第21期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的98例肱骨近端骨折患者进行研究。纳入标准:实施影像学检查、临床检查确诊为肱骨近端骨折患者;存在外伤史患者;存在手术指征患者;保守治疗无效患者;经医院伦理协会同意,自愿配合手术研究患者。排除标准:存在其他类型骨折患者;存在严重脏器合并症及并发症患者;妊娠期及哺乳期患者;血液系统疾病患者;不配合研究患者。按患者手术术式将患者分为常规组(n=49)和钢板组(n=49),常规组患者男28例,女21例;患者年龄23~77岁,平均年龄52.3岁(n=7.8);病因:高处坠伤11例,交通事故致伤25例,摔伤8例,器械致伤5例。钢板组患者男27例,女22例;患者年龄22~77岁,平均年龄52.5岁(n=7.6);病因:高处坠伤12例,交通事故致伤23例,摔伤9例,器械致伤5例。对常规组与钢板组患者一般基线资料实施独立样本检测对比,差异无统计学意义(P>0.05),可实施比对。

    1.2 方法

    患者均在术前通过影像学检查明确患者病灶部位、骨折严重程度、分型状况等。对所有常规组患者实施常规手术治疗,对患者进行常规臂丛神经麻醉,使患者采取平卧位,将肩关节外展45°,常规分离筋膜,保证患者头静脉及三角肌束靠向内侧,将病灶部位残留碎骨及血肿清除,直接进行骨折复位,保证肱二头肌长头腱、大小结节恢复原有解剖结构,实施常规解剖钢板及螺钉固定。

    对所有钢板组患者实施锁定钢板治疗,对患者进行常规臂丛神经麻醉,使患者采取仰卧位,使用枕头或沙袋辅助将患者后背垫高,患者患外侧肩峰下一横指位置,对患者实施4~5 cm横向切口,将患者肌纤维沿三角肌方向实施钝性分离,分离过程中需保护腋神经。向两侧牵拉三角肌,充分暴露患者三角肌下囊,将三角肌下囊纵向切开 ......
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