[Key words] Parathyroid hormone； Diabetic nephropathy； Angiosteosis； Prognosis

    作为糖尿病患者最为重要的并发症之一，糖尿病肾病的发病率正逐年升高，在各种疾病导致的终末期肾脏病中，该病的构成比位居第2位，仅次于肾小球肾炎[1]。糖尿病肾病不同发病时期的临床表现也存在明显的不同，前期主要表现为肾小球高滤过和肾脏肥大，若病情发展则可出现尿微量蛋白，且随着病情加重出现肾小球滤过率降低、肾功能衰竭等症状，给患者的生存质量造成了严重的影響。碳酸司维拉姆是慢性肾衰竭钙磷代谢异常常用的治疗药物，在慢性肾衰竭钙磷代谢异常治疗中该药物能够改善代谢状态，预防血管钙化[2]。然而糖尿病肾病所致的慢性肾衰竭病情严重，且随着病情发展可出现严重的血管钙化现象，治疗难度大、预后差[3]。为了了解碳酸司维拉姆对糖尿病肾病(IV期及V期)患者血管钙化及预后的影响及其作用机制，该研究特方便选取该院2013年1月—2016年12月收治的糖尿病肾病患者237例开展临床对照试验，将该药物联合常规治疗在此类患者中的应用效果与单纯常规饮食控制疗法进行对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    自该院收治的糖尿病肾病患者中方便选出237例符合纳入及排除标准者开展临床对照试验，其中纳入标准：符合糖尿病肾病诊断标准[4]，签署同意书；排除标准：存在有其它类型糖尿病并发症者，如糖尿病周围神经病变、糖尿病足者，合并严重的心脑血管疾病者，存在严重的精神障碍者，罹患恶病质者 ......