全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术疗效分析(2)
方便选取该院130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者,116例进行回肠膀胱手术的患者,进行回顾性分析,观察患者治疗效果。其中,女性患者122例,男性患者124例,年龄在30~75岁之间,平均年龄(66.2±2.9)岁。选取的患者中有137例患者出现血尿的症状,有95例患者出现排尿困难的症状。排除标准:①患者有其他重大疾病,如严重肾衰竭等。②患者患有精神类的疾病,不能配合實验实行。③患者病症严重,无法沟通。④患者患有严重的肿瘤的情况。⑤患者不同意进行实验。1.2 方法
在手术前需要对患者进行CT,膀胱镜,MRI检测,根据患者的临床病历以及检测的结果确定手术的分期。在手术中对患者进行全身麻醉。在患者的下腹部的正中做1个切口,探测患者的腹腔的脏器的情况,将患者双侧的髂内的动脉结扎,并将患者的游离在双侧的输尿管的下端,在接近膀胱口处进行切断,并在输尿管的远端进行结扎。在近段将F3导管插入,并将患者的尿液排出切口之外,将膀胱全部切除。之后进行尿道改道,分为直肠代膀胱,回肠膀胱术。其中直肠代膀胱,在患者的直肠前壁腹膜的反折处向上15 cm,将乙状结肠切断,将患者的左,右的输尿管在直肠的两侧进行吻合 ......
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