关于西药药剂头孢米诺的研究解析(1)
[摘要] 对西药药剂头孢米诺进行全方位解析，总结该药物的研究结果。通过归纳总结查阅参考文献及临床经验， 对西药药剂头孢米诺的基本概念、药理作用、药动学、药物相互作用、使用注意事项、临床产生的不良反应及用法用量进行阐述。头孢米诺适用于静脉滴注或静脉注射， 为头孢霉素类药物，是对革兰阴性菌和革兰阳性菌起作用的的广谱菌，具有杀菌力强、抗菌谱广等特点，但是也具有过敏休克等不良反应。因此使用该药物之前应当进行皮试， 密切观察患者的情况，在确保患者无过敏反应时， 方可用药， 用药后做好休克急救准备，避免对患者的生命健康造成威胁。
[关键词] 西药药剂；头孢米诺；研究解析
[中图分类号] R978 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)07(c)-0196-03
[Abstract] The paper comprehensively analyzes the western medicine cefminox and summarizes the research results of this drug， and the elaborates the basic concept， pharmacologic action， pharmacokinetics， drug interaction， notes， clinical adverse reactions and dosage of western medicine cefminox combined with the reference literatures and clinical experience， and the cefminox is suitable for the intravenous injection or drip， which is the broad-spectrum affecting the gram positive bacteria and gram negative bacteria with the features of strong sterilizing power and broad antibiogram and also with the adverse reactions of anaphylactic shock， therefore， we should conduct the medication after the skin test， and make emergency preparation for shock after medication and avoid the threatening to the life health of patients.
[Key words] Western medicine； Cefminox； Research analysis
西药药剂头孢米诺相当于第三代头孢，其性质与第三代头孢菌数相近，成品是七水合物。头霉素类有较强的抗β-内酰胺酶性能，其不良反应较少。有研究发现该药在临床上应用较为广泛，主要用来治疗胆道感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、扁桃体炎、败血症等疾病[1-2]。随着该药剂应用的广泛，临床相应研究也随之增多，为了避免不良反应的发生，给医院带来不可挽回的损失，给患者的生命健康带来威胁，也为了该药物在临床上更合理的应用，该次研究对头孢米诺的研究结果进行总结分析，对西药药剂头孢米诺的基本概念、药理作用、药动学、药物相互作用、使用注意事项、临床产生的不良反应及该药的用法用量方面进行阐述，为了提高该药的合理使用率，现将整理结果报道如下。
1 头孢米诺的基本概念
西药药剂头孢米诺中文别名 ：氨羧甲氧头孢霉素、立促诺、美士灵、头孢米诺钠[3]。英文名称：Cefminox，分子式：C16H2ON7NaO7S3，密度：1.86 g/cm3，规格分为0.5 g和1 g两种，需密封、避光貯存，为针剂，其性状为微黄白色或白色结晶性粉末，易溶于水，其抗菌作用主要体现在对大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、拟杆菌、流感嗜血杆菌等的抑制作用，均适用于包括厌氧菌在内的抗菌谱，对其抗菌活性十分广泛，抗菌效果十分明显。与第三代头孢菌数的性质功能相近，是由半合成法制取的头霉素衍生物，常于钠盐配合使用。
2 头孢米诺的药理作用
该品具有杀菌力强、适应症多、抗菌谱广等特点，WANG Dan[4]在研究中提出头孢米诺发挥药理作用的主要原因是在与青霉素结合蛋白的过程中，具有较强的亲和性，从而达到抑制细菌细胞壁的合成的作用，此外还能结合于肽多糖，达到抑制肽多糖与脂蛋白结合的目的，强大的杀菌活性能在较短的时间内显示出来，促进溶解细菌。另外西药药剂头孢米诺杀菌力强而迅速，对革兰阳性和阴性菌有强大的活性，较短的时间即可起到强效的作用。金容哲[5]研究中提出该药对以下菌群有较大的活性，其中包括大肠杆菌、肠炎沙门菌、沙雷菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌、脆弱拟杆菌、肺炎克雷白杆菌等，较其他同类药物强，可有效稳定各种细菌所产生的β-内酰胺酶。也可用于腹膜炎、胆囊炎引起的腹腔感染；由肺炎、支气管炎、扁桃体周围脓肿引起的呼吸系统感染以及肺部感染；由子宫附件炎、子宫内感染引起的盆腔感染，由肾盂肾炎引起的泌尿系统感染等[5]。但其对厌氧球菌的活性较头孢西丁差。所以在临床应合理选择药物，根据病情的不同选择适合的药物，达到最好的治疗效果。
3 头孢米诺的药动力学
通过对西药药剂头孢米诺的药动力学研究发现，头孢米诺单剂量0.5 g肌注，血浆达峰时间为1.2 h，血药浓度为54.3 μg/mL。单剂量0.5 g静脉滴注，即刻血药浓度为50 μg/mL，1 g静脉滴注，即刻血药浓度为100 μg/mL，此时血浆中血药浓度即可为最高峰值[6]。在痰液、腹腔积液、卵巢、输卵管、子宫内膜、胆汁均有较高浓度，可见其在体内的广泛分布，可通过脑脊液向乳汁方向移行。无论通过静脉注射和肌肉注射，均可起到治疗效果，在体内达到有效浓度以上，在体内几乎不代谢，血浆半衰期为2.2～2.7 h，有较长的时间维持有效地血药浓度，由于头孢米诺药物会在作用过程中通过肾小管分泌和肾小球滤过，在人体内未有抗菌活性代谢物， 约90%药物于12 h内以原形药物的形式从尿液中排泄。而肾功能不全患者会出现血浆消除半衰期将延长的现象， 肾功能损害患者在中度和重度时， 12 h后，该药物在尿液中排出率分别在60%和10%左右，此药物临床应用的安全性较高。, 百拇医药(王惠)
[关键词] 西药药剂；头孢米诺；研究解析
[中图分类号] R978 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)07(c)-0196-03
[Abstract] The paper comprehensively analyzes the western medicine cefminox and summarizes the research results of this drug， and the elaborates the basic concept， pharmacologic action， pharmacokinetics， drug interaction， notes， clinical adverse reactions and dosage of western medicine cefminox combined with the reference literatures and clinical experience， and the cefminox is suitable for the intravenous injection or drip， which is the broad-spectrum affecting the gram positive bacteria and gram negative bacteria with the features of strong sterilizing power and broad antibiogram and also with the adverse reactions of anaphylactic shock， therefore， we should conduct the medication after the skin test， and make emergency preparation for shock after medication and avoid the threatening to the life health of patients.
[Key words] Western medicine； Cefminox； Research analysis
西药药剂头孢米诺相当于第三代头孢，其性质与第三代头孢菌数相近，成品是七水合物。头霉素类有较强的抗β-内酰胺酶性能，其不良反应较少。有研究发现该药在临床上应用较为广泛，主要用来治疗胆道感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、扁桃体炎、败血症等疾病[1-2]。随着该药剂应用的广泛，临床相应研究也随之增多，为了避免不良反应的发生，给医院带来不可挽回的损失，给患者的生命健康带来威胁，也为了该药物在临床上更合理的应用，该次研究对头孢米诺的研究结果进行总结分析，对西药药剂头孢米诺的基本概念、药理作用、药动学、药物相互作用、使用注意事项、临床产生的不良反应及该药的用法用量方面进行阐述，为了提高该药的合理使用率，现将整理结果报道如下。
1 头孢米诺的基本概念
西药药剂头孢米诺中文别名 ：氨羧甲氧头孢霉素、立促诺、美士灵、头孢米诺钠[3]。英文名称：Cefminox，分子式：C16H2ON7NaO7S3，密度：1.86 g/cm3，规格分为0.5 g和1 g两种，需密封、避光貯存，为针剂，其性状为微黄白色或白色结晶性粉末，易溶于水，其抗菌作用主要体现在对大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、拟杆菌、流感嗜血杆菌等的抑制作用，均适用于包括厌氧菌在内的抗菌谱，对其抗菌活性十分广泛，抗菌效果十分明显。与第三代头孢菌数的性质功能相近，是由半合成法制取的头霉素衍生物，常于钠盐配合使用。
2 头孢米诺的药理作用
该品具有杀菌力强、适应症多、抗菌谱广等特点，WANG Dan[4]在研究中提出头孢米诺发挥药理作用的主要原因是在与青霉素结合蛋白的过程中，具有较强的亲和性，从而达到抑制细菌细胞壁的合成的作用，此外还能结合于肽多糖，达到抑制肽多糖与脂蛋白结合的目的，强大的杀菌活性能在较短的时间内显示出来，促进溶解细菌。另外西药药剂头孢米诺杀菌力强而迅速，对革兰阳性和阴性菌有强大的活性，较短的时间即可起到强效的作用。金容哲[5]研究中提出该药对以下菌群有较大的活性，其中包括大肠杆菌、肠炎沙门菌、沙雷菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌、脆弱拟杆菌、肺炎克雷白杆菌等，较其他同类药物强，可有效稳定各种细菌所产生的β-内酰胺酶。也可用于腹膜炎、胆囊炎引起的腹腔感染；由肺炎、支气管炎、扁桃体周围脓肿引起的呼吸系统感染以及肺部感染；由子宫附件炎、子宫内感染引起的盆腔感染，由肾盂肾炎引起的泌尿系统感染等[5]。但其对厌氧球菌的活性较头孢西丁差。所以在临床应合理选择药物，根据病情的不同选择适合的药物，达到最好的治疗效果。
3 头孢米诺的药动力学
通过对西药药剂头孢米诺的药动力学研究发现，头孢米诺单剂量0.5 g肌注，血浆达峰时间为1.2 h，血药浓度为54.3 μg/mL。单剂量0.5 g静脉滴注，即刻血药浓度为50 μg/mL，1 g静脉滴注，即刻血药浓度为100 μg/mL，此时血浆中血药浓度即可为最高峰值[6]。在痰液、腹腔积液、卵巢、输卵管、子宫内膜、胆汁均有较高浓度，可见其在体内的广泛分布，可通过脑脊液向乳汁方向移行。无论通过静脉注射和肌肉注射，均可起到治疗效果，在体内达到有效浓度以上，在体内几乎不代谢，血浆半衰期为2.2～2.7 h，有较长的时间维持有效地血药浓度，由于头孢米诺药物会在作用过程中通过肾小管分泌和肾小球滤过，在人体内未有抗菌活性代谢物， 约90%药物于12 h内以原形药物的形式从尿液中排泄。而肾功能不全患者会出现血浆消除半衰期将延长的现象， 肾功能损害患者在中度和重度时， 12 h后，该药物在尿液中排出率分别在60%和10%左右，此药物临床应用的安全性较高。, 百拇医药(王惠)