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编号:13111252
新生儿心律失常早发型与晚发型的临床意义探讨(3)
http://www.100md.com 2017年8月5日 《中外医疗》 2017年第22期
     新生儿心律失常治疗策略多在病因治疗,针对心律失常本身的干预少,该研究中41例治疗重点在于原发病,与文献报道一致[7]。但对新生儿心律失常要密切观察,尤其严重的心律失常,治疗效果不一,需早诊断早治疗[8]。文中大部分非良性心律失常均给予积极治疗。早发组中阵发性室上性心动过速占非良性心律失常首位,给予ATP、西地兰治疗,除1例合并心功能减低外,余均全部成功复律,与北京儿童医院刘靖媛等[9]报道的新生儿室上速治疗效果一致。早发组有1例房扑,产检时发现有心律不齐,生后药物复律未成功。新生儿房扑多是胎儿房扑的延续,多发生在生后48 h内,药物治疗效果差[10],国内报道少见,但国外文献报道房扑是胎儿新生儿期第二常见的快速型心律失常,产后房扑治疗常行直流电复律效果良好,然后给予地高辛以及普萘洛尔维持治疗[11],该院尚无对新生儿房扑进行电复律的经验。早发组3例房速,仅1例治疗后恢复窦律,文献报道房速可发生于1岁以内正常婴儿,药物难终止发作,与生后早期房内异位起搏点尚未完全退化或心房肌不应期尚不均衡有关[12] ......
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